Fecha de Nacimiento:

Estado civil:   Casado   Soltero   Viudo   Divorciado  

Tiene hijos?   Si   No

Si la respuesta es sí.  ¿Cuáles son las edades de sus hijos?

Fecha de Nacimiento:

Estado civil:   Casada   Soltera   Viuda   Divorciada  

Tiene hijos?   Si   No

Si la respuesta es sí.  ¿Cuáles son las edades de sus hijos?

Fecha de Matrimonio (si aplica):

Asiste a la Iglesia Nueva Vida?   Si   No

POR FAVOR ELIJA EL DÍA EN QUE TOMARÁ EL TALLER:
    Martes de 19h a 21h
    Jueves de 19h a 21h